Piccola capacità vescicale nei bambini

Piccola capacità vescicale nei bambini

Il sistema urinario è uno dei più vitali nel corpo umano. Esso ha due funzioni: per filtrare i rifiuti e l’acqua in eccesso dal sangue di formare urine e tornare sale e altre sostanze chimiche importanti al sangue. E ‘di estrema importanza per la salute che il sistema funzioni correttamente urinario.

Come funziona il sistema urinario funziona

Il sistema urinario è costituito da una coppia di reni, due ureteri, vescica, un muscolo dello sfintere urinario, e uretra. I reni sono fatti di tessuto filtrante speciale attraverso cui tutti sangue del corpo passa più volte al giorno. Essi ceppo materiale utile dal sangue e inviare l’acqua in eccesso ei rifiuti giù due tubi sottili (ureteri) alla vescica. Ogni dell’uretere ha un lembo di pelle sulla fine di esso che si chiude per impedire l’urina che scorre all’indietro le ureteri nei reni.

Schema di normale svuotamento della vescica rispetto ad una vescica svuotamento incompleto

Quando la vescica è piena recettori sensoriali dicono al cervello attraverso i nervi del midollo spinale che la vescica ha bisogno di svuotamento. Quando la persona è pronta ad andare in bagno, il cervello invia messaggi tramite le vie nervose al muscolo della vescica e dello sfintere. Coordina l’amministrazione del muscolo della vescica con il rilassamento del muscolo sfintere. Questo scarica l’urina dal corpo.

Come spina bifida colpisce il sistema urinario

Una persona con spina bifida è solitamente nasce con un sistema urinario intatto ma con una innervazione interrotta tra esso e il cervello. Questo si chiama neurogena o vescica neurogena.

Danni ai nervi può portare a insufficienza di uno o entrambi i muscoli della vescica e gli sfinteri urinari. Il muscolo della vescica può essere tale da non poter contrarre (cioè è sempre rilassato) o iperattiva e gli sfinteri (soprattutto la volontariamente controllato uno) incontrollabile e troppo rilassato o troppo stretto. E ‘raro che il muscolo della vescica sia flaccida ed il muscolo sfintere troppo stretto.

Ci sono fondamentalmente tre scenari comuni.

1. Una vescica con un muscolo che non può contrarre combinato con uno sfintere che è troppo rilassato. Questa è la situazione più comune per le persone con spina bifida. Il risultato è costante dribbling di urina, ma non sempre il completo svuotamento della vescica.

2. una vescica iperattiva con uno sfintere che è troppo rilassato. Ciò si traduce anche in scarico imprevedibile di urina e di svuotamento incompleto della vescica.

3. una vescica iperattiva con uno sfintere che non rilassarsi. Questa è una situazione pericolosa perché quando i contratti vescica, l’urina non può andare oltre lo sfintere stretto e viene forzata attraverso le valvoline in fondo ureteri backup nei reni. Così come il danno che questa elevata pressione può fare per il sistema urinario, urine nei reni può causare gravi infezioni renali. ripetute infezioni danneggiano sostanzialmente i reni e compromettere la loro capacità di filtraggio, che porta ad una ridotta capacità di filtrare i rifiuti dal corpo.

E ‘molto importante per la salute che la vescica è completamente svuotato regolarmente. L’urina che rimane nella vescica fornisce un ottimo terreno di coltura per i batteri che prosperano in caldo, condizioni di umidità.

I segni di una infezione delle vie urinarie sono nuvolose o scolorite delle urine, febbre, brividi, mal di testa e frullati, affaticamento, dolore nausea e un aumento della frequenza e hanno bisogno di urinare. Una persona con spina bifida, che ha la paralisi degli arti inferiori dovrebbe monitorare la comparsa di loro urina con attenzione in quanto potrebbero non essere in grado di sentire il primo segnale di avvertimento di una infezione delle vie urinarie, dolori durante la minzione.

L’incontinenza urinaria di solito influenza quei bambini che hanno il tipo più grave di spina bifida, mielomeningocele. Può colpire anche quei bambini con i meno gravi tipi di spina bifida, spina bifida occulta e meningocele.

Come urinaria continenza è gestito

  • Quasi sempre con cateterismo intermittente pulito
  • Farmaci per rilassare il muscolo della vescica
  • Una tempistica servizi igienici e programma di formazione. La chiave è la regolarità.
  • prodotti continenza ad esempio i rilievi e scudi
  • Le procedure chirurgiche additiva es vescica, inserimento di uno sfintere artificiale, la creazione di un uretrostomia perineale

N.B. Una combinazione di strategie di cui sopra è di solito necessario per gestire con successo la continenza urinaria.

La chiave per un sistema urinario sano è frequente svuotamento completo .

Pulire cateterismo intermittente (CIC)

Clean cateterizzazione intermittente è il processo in cui la vescica è drenato più volte al giorno (solitamente ogni 4 ore durante le ore di veglia) con un catetere utilizzando una tecnica pulito ma non sterile.

I bambini devono ancora vedere la loro urologo o pediatra regolarmente per monitorare la funzionalità renale e della vescica.

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