Polipo sintomas endometriali, Polipo sintomas endometriali.

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Os pólipos endometriais se originam como uma área di iperplasia focale da camada basale fare endométrio e se desenvolvem como uma forma de crescimento localizado que se estende para cima através de camada funcional, para se projetar na uterina cavidade.

Pólipos crescem em resposta ao efeito proliferativo de estrógenos, Que não pode ser revertido pelo uso simultâneo de progestinas.
Embora os pólipos tenham receptores hormonais e possam crescer em resposta una Estes HormôNios, seu Crescimento não é totalmente dependente de estíMulo estrogênico.

A Prevalência dos pólipos endometriais na popolação Feminina em geral é de 24-25% (Kurman, 1987; Savelli, 2003). É mais freqüente em pacientes multíparas, e o pico etáRio de incidência está situado entre os 40 e 50 anos.
Os principais sintomas Associados à presença dos pólipos são: sangramento anormal na pré-menopausa, ap sangramentoós una menopausa (em Ambas, usuárias e não usuáRias de terapia ormonale) e infertilidade.

O sangramento uterino anormal ocorre em 94% das pacientes com pólipos funcionais e em 38% das pacientes com pólipos não funcionais. Aproximadamente 31,1% das pacientes com pólipos são assintomáTicas (Goldstein, 2002). A incidência de sangramento associado à presençun de pólipos endometriais é TRês vezes maior na idade reprodutiva fare que na menopausa.

A CIR histeroscopiaúrgica é um método seguro e eficaz non tratamento dos pólipos endometriais, com melhora do PADRão de sangramento na grande maioria Das pacientes.

Lass, em 1999 observou que come Perdas gestacionais foram três vezes maiores em pacientes submetidas à fertilização in vitro na presençun de pólipos em relação grupo pópolipectomia s- (27,3% para 10,3%).
A estat Analiseística demonstrou Aumento das taxa de Gestação após polipectomia e que grandes pólipos e miomas contribuem para infertilidade e Devem ser removidos. O procedimento histeroscópico para remoção de lesões não diminui come probabilità de sucesso na Implantação.

Embora sejam geralmente benignos, ocasionalmente um foco de malignidade pode ser encontrado em pólipos uterinos. Come taxa de malignização dos pólipos endometriais são geralmente inferiores un 3%. Observou-se, Entretanto, alta Prevalência de pólipos endometriais em úTeros COM Câncer endometriale (34%) (Peterson 1985, Armenia, 1967).

O Aspecto macroscópico de benignidade dos pólipos endometriais à histeroscopia e à ultra-sonografia não exclui malignidade. (P.Reis 2001, Goldstein, 2002).

Vários Autores sugerem que pólipos endometriais em pacientes pós-menopausa devam ser removidos e examinados histologicamente un despeito da APARência de benignidade.

O Desenvolvimento de pólipos é frequentemente observado em pacientes usuáRias de tamoxifene. Un tendonoência em apresentar patologia benigna dell’endometrio e Câncer de endométrio Aumenta com o tempo de uso e dosagem acumulada da medicação (Neven, 2001).
A Prevalência de pólipo endometriale usu entreárias da medicação é de 18% (Vosse, 2002), com taxa de malignidade em torno de 10,7% (Schlesinger, 1998).

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