Riflettori sulla salute ei diritti …

Riflettori sulla salute ei diritti ...

Il tipo di procedura di aborto che una donna particolare può avere dipende dalla durata della gravidanza, cioè il numero di settimane dal primo giorno dell’ultimo periodo mestruale della donna (LMP); stato della donna di salute, la disponibilità del procedimento nell’area geografica, e la preferenza personale della donna.

I metodi di aborto sono classificati in quelli che possono essere eseguite durante la* primo trimestre, e quelli che vengono eseguite durante la * secondo trimestre. I primi metodi trimestre includono: aspirazione a vuoto (Manuale ed elettrica), aborto medico. e dilatazione e raschiamento (Attualmente non consigliato se le altre procedure sono disponibili). Secondo le procedure trimestre includono: Dilatazione ed evacuazione (D & E) e instillazione .

Prime procedure trimestre aborto

Vacuum manuale di aspirazione (MVA)

  • Usato durante la gravidanza precoce (5-9 settimane).
  • procedura ambulatoriale in cui una piccola cannula di plastica flessibile (tubo) attaccato ad una siringa tenuto in mano viene inserito nell’utero.
  • Il contenuto dell’utero vengono svuotate dai aspirazione delicata creato da una siringa a mano.
  • L’anestesia locale è generalmente utilizzato.
  • Meno di tasso di complicanze 1%.
  • MVA si conclude con successo prime gravidanze trimestre il 99,5% del tempo e comporta un tasso di complicanze minore dello 0,01%. Per i tempi di 0,5% la procedura fallisce, si ripete.

Vacuum elettrico di aspirazione (EVA)

  • Usato durante la gravidanza fino a 13-14 settimane.
  • Una procedura ambulatoriale in cui una cannula di plastica o di metallo collegato ad una pompa elettrica viene inserito in utero dopo la cervice è dilatata.
  • Il contenuto dell’utero vengono svuotate dalla depressione creata dalla pompa meccanica.
  • anestesia locale o generale possono essere viene utilizzato.
  • Prende meno di 15 minuti
  • Meno di tasso di complicanze 1%.

aborto medico

  • Consiste di assunzione di farmaci per via orale o vaginale amministrarla – non comporta un intervento chirurgico o anestesia.
  • In grado di fornire le donne e fornitori di servizi sanitari con una maggiore privacy, perché non c’è bisogno di andare in un "clinica per aborti" per la procedura.
  • Alcune donne si sentono un maggior senso di controllo perché possono decidere dove e in quali circostanze si può interrompere una gravidanza.
  • Può essere difficile per le donne che non sono in grado di avere la privacy di cui hanno bisogno a casa.
  • In una piccola percentuale di casi (circa 5 su 100 donne), il farmaco non può terminare la gravidanza e un aborto chirurgico deve essere eseguita.
  • Diverse formulazioni differenti sono disponibili. I metodi più comunemente utilizzati sono descritti di seguito:

Mifepristone (RU-486) ​​con Misoprostol

  • FDA (Food and Drug Administration) ha approvato in Stati Uniti nel 2000.
  • Approvato per l’uso fino a 49 giorni (7 settimane) seguito LMP.
  • regime di evidence based utilizzati per a 63 giorni (9 settimane) LMP.
  • mifepristone blocca l’azione del progesterone che è necessario per il distacco della placenta. Misoprostel stimola la sintesi di prostaglandine (Ormone che produce contrazioni uterine).
  • Mifepristone è di solito dato in ufficio fornitore medico e Misoprostel preso uno-a-tre giorni più tardi a casa.
  • Supporto persona è consigliato insieme a fornitore medico disponibilità telefonica.
  • farmaci anti-infiammatori (Motrin) per alleviare il dolore
  • POC (prodotti del concepimento) sono di solito trasmessi entro 24 ore.
  • Follow-up medico in uno-a-due settimane per confermare l’aborto completato.
  • Misoprostol è teratogeno (Ad esempio, sarà causare difetti di nascita).
  • è necessaria la disponibilità di back-up aborto chirurgico.

Methotrexate con Misoprostol

  • Utilizzato durante le prime sette settimane dalla LMP.
  • Methotrexate viene somministrato per via orale o per iniezione in ufficio medico-sanitario. Methotrexate arresta la divisione cellulare.
  • Misosoprostol viene somministrato per via vaginale tre a sette giorni più tardi.
  • Gli effetti collaterali includono nausea, vomito diarrea, mal di testa, febbre o brividi.
  • I farmaci sono teratogeni (ad esempio, sarà causare difetti di nascita).
  • 94-96% efficace
  • Usato ampiamente e con successo per il trattamento di gravidanza ectopica

Secondo le procedure trimestre aborto

Dilatazione e di evacuazione (D & E)

  • Metodo di scelta per il secondo trimestre di gravidanza l’aborto da circa 13-24 settimane.
  • Combina aspirazione a vuoto con l’uso di forcipe
  • dilatazione cervicale richiesto utilizzando laminaria o altro dilatatori osmotici (Sostanze naturali o sintetiche che si espandono lentamente e delicatamente assorbendo l’umidità e quindi si dilatano la cervice).
  • Più gravidanze avanzate possono richiedere due giorni per consentire dilatatori osmotici abbiano effetto.
  • Può essere eseguita su una base ambulatoriale attrezzato per amministrare anestesia generale.
  • Sicuro ed efficace se effettuata da fornitori esperti.
  • Rischio aumenta con l’avanzare della gravidanza.

Procedure instillazione

  • contrazioni uterine sono indotti iniettando soluzione salina o prostaglandina nel liquido amniotico attraverso l’addome.
  • Può richiedere molto tempo ed essere emotivamente difficile per le donne.
  • Deve avvenire in un ospedale
  • Non consigliato se D & E è disponibile.
  • I tassi di mortalità per D & E sono 2,5 volte inferiore rispetto ai metodi instillazione.

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